Transferts graisseux
Depuis quelques années, la chirurgie esthétique des fessiers est en pleine expansion. Avoir de belles fesses est une préoccupation qui tend à avoir de plus en plus d’importance, au même titre qu’avoir une belle poitrine. Influencée par des stars comme Kim Kardashian, Nicki Minaj, Kylie Jenner, Cardi B et bien d’autres, la tendance est aux fesses bombées, aux fesses rondes, certains diraient, aux « grosses fesses ». Cette tendance concerne la fesse de femme comme la fesse de l’homme. Un nombre de plus en plus croissant de patientes et patients se plaignent de ne pas avoir de belles fesses rebondies, de ne pas avoir le postérieur assez projeté, comme les fesses de kim kardashian. C’est alors que la chirurgie des fesses intervient.
Afin de traiter le manque de volume fessier,
2 grandes types de chirurgie esthétique peuvent être proposés :
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La mise en place de prothèses de fesses.
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ou l’augmentation des fesses par injection de graisse de la patiente.
Cette opération des fesses possède de nombreux noms, les plus courants étant lipofilling fessier, greffe de cellules graisseuses, transfert de graisse dans les fesses, injection de graisse ou encore lipostructure, lipomodelage fessier… et pour finir, et non des moindres : le fameux Brazilian Butt Lift ou lifting brésilien.
Avoir des « fesses plates », de « trop petites fesses » ou des « fesses pas assez grosses » est une condition soit constitutionnelle, chez une femme dont la morphologie est ainsi faite, soit secondaire, après amaigrissement. Comme pour les petites poitrines, cette hypoplasie est soit isolée, soit associée à une ptose de la fesse, c’est à dire, à des « fesses qui tombent ». Si cette ptose est modérée, le transfert de graisse (ou les implants fessiers) permettra de la corriger. En revanche, si la chute des fesses est plus importante, il faudra alors associer au transfert de graisse un traitement chirurgical de cette ptose, un lifting fessier dont le but sera de réséquer l’excès de peau.
Comme lors d’une augmentation mammaire par lipofilling, la graisse va être prélevée au niveau de zones donneuses (zones de surcharge graisseuse) : On pratique une liposuccion des cuisses (culotte de cheval), des hanches et poignées d’amour, du ventre, etc… globalement comme au cours d’un lipoaspiration classique.
Après différentes techniques de préparation, elle sera ensuite réinjectée au niveau des fesses, au-dessus du muscle grand fessier. Le but est, comme avec les prothèses de fesses, d’apporter le volume nécessaire pour réaliser l’augmentation fessière et corriger « des fesses plates » ou des « fesses en goutte d’eau » qui manqueraient par exemple de projection à la partie supérieure. Une partie de la graisse sera cependant résorbée mais la partie restante, la graisse qui a « pris », est définitive.
Selon les patientes et la technique utilisée, on estime que 60-70 % de la graisse réinjectée va se maintenir. Le Docteur Grandpierre utilise pour maximiser cette prise une machine spécifique pour le prélèvement - traitement - réinjection de graisse appelé Body-JetÆ, disponible à la Clinique du Grand Avignon, située aux Angles, derrière Villeneuve-les-Avignon, où il opère. Il vous expliquera en consultation en quoi consiste cette technologie des plus modernes.
AVANTCette chirurgie esthétique d’augmentation des fesses est réalisée sous anesthésie générale. Un examen clinique complet est nécessaire avant l’augmentation fessière. Au cours des consultations préopératoires dans son cabinet esthétique, situé en Provence, au carrefour de trois départements (le Vaucluse, le Gard, et les Bouches-du-Rhône), en Avignon, votre chirurgien vous expliquera les modalités chirurgicales de l’augmentation de la fesse, ses risques et complications potentielles.
Cet acte est pratiqué en ambulatoire, permettant un retour à domicile le soir même, avec les antalgiques qui permettront le traitement des éventuelles douleurs post-opératoires (douleur aux fesses ou au niveau des zones liposucées). Pour que la « graisse prenne bien », Il ne doit y avoir aucun appui sur les fesses, zones greffées, pendant 4 à 6 semaines. Pendant cette période, cela autorise la position assise (car il n’y a pas d’appui sur les fesses mais bien SOUS les fesses), la position couchée sur le ventre, sur les côtés et bien évidemment, la position debout. Est donc interdite la position couchée sur le dos pendant 4 à 6 semaines !
Un rendez-vous en consultation de contrôle à J10-J15 vous sera donné. Le port du vêtement de contention est à prolonger pendant 1 mois la journée. Les suites opératoires pourront être notamment marquées par des bleus (ecchymoses), un œdème (gonflement après liposuccion), au niveau des zones prélevées comme au niveau des fesses, zone de réinjection de graisse. Ces signes régressent en 15 jours (pour les ecchymoses) à 3 mois pour l’œdème.
Quand le résultat est-il jugé comme stable ?On a une bonne idée du résultat entre 3 et 6 mois pour ce qui est du volume des fesses, quand la majorité de l’œdème a disparu. Pour les zones liposucées, il faudra attendre plutôt 6 mois pour constater le bénéfice définitif sur la silhouette (disparition ou atténuation de la culotte de cheval, des poignées d’amour, des bourrelets du ventre…).
Cette chirurgie esthétique des fesses s’adresse-t-elle à toutes les patientes ?Non, toutes les patientes ne sont pas de bonnes candidates. C’est le cas des patientes qui n’ont pas de zones donneuses (patientes trop maigres), ou bien encore si les conditions locales ne permettent pas d’obtenir un bon résultat (qualité de la peau, chute de la fesse importante, etc…). Aussi, la chirurgie du fessier par injection de graisse peut permettre de gonfler les fesses, et d’obtenir des fesses bien galbées, mais si votre souhait est d’avoir des fesses très projetées avec un arrondi de profil très marqué, il sera probablement préférable d’opter pour des implants fessiers. Votre chirurgien vous guidera dans le choix de la technique adaptée à l’augmentation des fesses souhaitée.
Que se passe-t-il pour mes fesses si je maigris ?Lors d’un lipofilling de fesse, la graisse transférée restera à vie. Si vous maigrissez, les cellules graisseuses ne disparaissent pas mais leur volume diminue. Et ce sera l’inverse, si vous prenez du poids, cela vous fera grossir des fesses.
Le lipofilling des fesses correspond-il à « L’augmentation des fessiers sans chirurgie » ?
Non, cette technique est véritablement une chirurgie : Elle nécessite une hospitalisation en ambulatoire à la journée, une anesthésie et les compétences d’un véritable chirurgien plasticien qualifié. Il existe une méthode non chirurgicale d’augmentation du fessier qui ne nécessite pas le recours à une clinique de chirurgie esthétique ni à un anesthésiste. Il s’agit d’injection dans le fessier d’acide hyaluronique volumateur (MacrolaneÆ, qui a depuis disparu, HYACORPÆ, …) réalisée sous anesthésie locale la plupart du temps. Selon nous, cette méthode doit être réservée pour combler des « creux latéraux » au niveau des fesses (qui donnent un peu un aspect de « fesse d’homme ») plutôt qu’une augmentation du fessier en entier uniquement par de l’acide hyaluronique.
Les raisons sont diverses :
Ce n’est pas définitif et le produit ne dure qu’entre 1,5 et 2 ans. Le tarif de l’acide hyaluronique pour l’injection du fessier reste élevé et l’importante quantité de seringues d’acide hyaluronique à injecter pour augmenter toute une fesse rend le prix de cette injection de fesses élevé et cette méthode économiquement très discutable. Par ailleurs, les suites de cette procédure peuvent être marquées par des rougeurs fessières, des douleurs, un œdème… Séduisante en théorie, elle ne présente que peu d’avantages comparativement aux injections de graisse ou aux implants fessiers. En conclusion, nous utilisons cette technique d’augmentation du fessier sans chirurgie essentiellement pour combler des petites zones de dépression de la fesse, des creux.
